Причинами гипоксии могут быть. Гипоксия плода: памятка для будущих мам

Сукцинилхолин является предпочтительным агентом, и рокуроний можно также использовать в качестве альтернативного миорелаксанта. Следует иметь в виду, что последний имеет более длительную продолжительность действия, и его последствия трудно антагонизировать. - Тератогенность анестетиков. Беременным женщинам следует назначать лекарства только в том случае, если выгода перевешивает риск неблагоприятных побочных эффектов. Анестетики влияют на внутри - и межклеточные сигнальные системы, клеточный митоз и синтез ДНК.

Эти системы важны для дифференциации клеток и органогенеза. Поэтому все анестетики считаются потенциально тератогенным эффектом, который определяется вводимой дозой, способом введения и временем воздействия плода. В течение первых 15 дней беременности, анестетики могут привести к потере плода во время органогенеза возможно структурных аномалий, а затем - наличие функциональных нарушений при низком риске структурных аномалий. Следует иметь в виду, что этические причины и потребность в большом числе пациентов, эти результаты в основном основаны на экспериментах на беременных животных.

При клинических концентрациях большинство анестетиков безопасны. Местные и ингаляционные анестетики, миорелаксанты и опиаты безопасны при условии поддержания нормальных физиологических параметров. Во время общей анестезии, закись азота не следует применять, потому что с одной стороны, она влияет на синтез ДНК и тератогенное, а с другой - не является особенно необходимым для достижения безопасной и эффективной анестезии. - профилактика гипоксии плода. Внутриутробная асфиксия плода является наиболее серьезным осложнением во время анестезии у беременных женщин.

Для этого самой важной задачей анестезиолога является поддержание нормальной материнской оксигенации и гемодинамики. Необходимы гипоксия, гиперкарбия, гипокарбия, гипотония и повышенный тонус матки во время анестезии. Это в большинстве случаев значительно более важно, чем риск для тератогенного действия вводимых лекарств. Легкие эпизоды гипоксемии, как правило, хорошо переносятся, но тяжелая гипоксемия связана с вазоконстрикцией с маточно-плацентарной и уменьшенной перфузией, приводящей к гиккемии плода, ацидозу и гибели плода.

Гипероксия не является вредной для беременной женщины и плода, поскольку она не связана с повышенным сосудистым сопротивлением кровеносных сосудов матки и не снижает оксигенацию плода. Для коррекции гипотензии в течение длительного времени эфедрин считался первым выбранным агентом. Недавние исследования показали, что фенилэфрин не только эффективен, но также связан с лучшим щелочно-кислотным состоянием плода, особенно с региональной анестезией для кесарева сечения. Некоторые часто используемые анестетики могут вызывать гиперактивность матки и их следует избегать.

Предотвращение преждевременных родов. Риск преждевременных родов и абортов увеличивается после операции, особенно при абдоминальной хирургии. Их мониторинг подходит, поскольку они являются хорошим показателем перфузии матки-плаценты. Следует иметь в виду, что до сих пор не было показано, что интраоперационный мониторинг сердечных тонов плода привел к лучшему результату для плода. Отсутствие изменчивости не всегда является показателем плода, но может быть связано с эффектами анестетиков на плоде. - лапароскопические операции.

Повышенное внутрибрюшное давление снижает сердечный выброс и кровотечение из матки-плаценты. Однако имеющиеся данные свидетельствуют о благоприятном исходе с тщательно подобранными хирургическими и анестезиологическими методами. Авторы использовали пять параметров плода. Результаты показывают, что преждевременные роды, ограничение роста и низкий вес при рождении были выше у беременных женщин, подвергающихся хирургическим вмешательствам, без существенных различий между группами лапароскопии и лапаротомии.

Это не метод обследования, используемый в последние недели до и во время родов, что позволяет врачу контролировать матку беременной женщины механическим датчиком и измерять частоту сердечных сокращений плода с помощью ультразвука. В Чешской Республике это обследование обычно регулярно и регулярно проводится у всех беременных женщин незадолго до и во время приема в больницу.

Кардиотокографический осмотр начал использоваться в мире с века. Он считался положительным шагом в уходе за беременной женщиной и плодом, что приводит к снижению риска повреждения головного мозга младенческой гипоксией - заболеваемости церебральным параличом. Однако гипоксия при рождении является лишь очень распространенной причиной церебрального паралича, еще много случаев происходит из-за очень преждевременной доставки, дексаметазона, синдрома гиалиновой мембраны, внутреннего кровотечения или реанимации младенцев.

Он использует кардиотокограф, который состоит из самого устройства и внешних датчиков, прикрепленных к животу беременной женщины, или электрода, который прикрепляется к короне ребенка во время родов после потока амниотической жидкости. Экзамен проводится в полусидящем или лежащем сбоку. Во время первого периода работы можно пройти во время экзамена. В конце беременности рекомендуется положение с левой стороны из-за «синдрома нижней полой вены». Одежда должна быть свернута, чтобы держаться свободно, два зонда прикреплены к животу.

Один зонд обнаруживает матку и другую деятельность ребенка. Экзамен занимает приблизительно 20-30 минут. Во время осмотра вам нужно оставаться спокойным и не менять свою позицию. Современные устройства также имеют третий зонд, который позволяет одновременно контролировать сердцебиение обоих близнецов во время одной записи. Экзамен длится до тех пор, пока один плод.

Из записанного сердечного ритма, полуколичественного отчета о деятельности матки и их взаимосвязей, опытный врач или акушерка могут видеть, как ребенок. Признание самого плода и его запись связано с рядом технических проблем, существует несколько различных вариантов решения устройства. Из-за высокой изменчивости и объема полученной информации последующая оценка кардиотокограммы является довольно сложной и требует опыта и комплексного подхода, и часто бывает, что разные эксперты оценивают отчет по-разному.

Плод реагирует на сокращения матки и приспосабливается к ней. Из торограммы оцениваются продолжительность сокращения, сила сжатия, частота сокращения, время сокращения, сократительная форма волны и базальный тон матки. В случае подозрительных и патологических записей проблема намного сложнее, только часть таких результатов действительно означает стресс и гипоксию плода. Восприимчивые кардиотограммы - это те, где базовая частота сердечных сокращений у ребенка составляет от 100 до 110 или наоборот от 150 до 170 ударов в минуту, или вариабельность сердечного ритма составляет от 40 до 90 минут менее 5 ударов в минуту или в записи не испытывают ускорения или замедления с 1 до 3 схваток в течение 20 минут или до половины сокращений и менее 3 минут.

Современная наука по-прежнему предоставляет относительно мало информации о причинах плохих результатов. Кардиотокографическое обследование является лишь косвенным методом мониторинга состояния плода, поэтому к нему необходимо подходить. Частота сердечной деятельности плода зависит от широкого спектра факторов, как непосредственно на стороне беременной женщины, так и плаценты, пуповины и неродившегося ребенка. Частота сердечных сокращений плода также влияет на состояние здоровья матери и тела, уровни гормона матери и эмбриона, текущее состояние здоровья и фетальный стресс, наружный плод, частоту, продолжительность и интенсивность схваток, положение плода, количество и движение околоплодной жидкости а также кровотока через пуповину и плаценту.

При беременности и родах с низким риском использование кардиотокографа не дает ни одного положительного результата для матери или ребенка и, наоборот, уменьшает вероятность естественного течения труда. В то же время использование КТГ часто отвлекает от матерей к устройству и способствует в некоторой степени специалиста акушера уязвимости приводит переоценить риск дисбаланса в записи для плода.

Мониторинг сердечного ритма плода, или просто слушать стетоскоп доплеровских ультразвукового прибора просто, дешево, возможно даже в домашних родах увеличивают шансы на естественных родах без вмешательства и обеспечивает полную свободу передвижения матерей. Эмбриональная аускультация проводит в течение, по крайней мере одну минуты после сжатия, а затем в течение первой стадии родов и каждые 15 минут в течение второго этапа каждые 5 минут, или после каждого сокращения.

В случае беременности высокого риска и родов используется кардиотокография рекомендуется, но если плод не проявляет никаких признаков проблем, решение о методе для мониторинга сердечного ритма плода у беременной женщины. Среди различных случаев риска принадлежат несколько беременностей, естественно казенной рождении, преждевременных родов, преэклампсии, предыдущее кесарево сечение, передачи, срок годности более чем через 24 часа после разрыва мембраны, внутриматочные или вагинальное кровотечение, нарушение кровотока пуповинной или плаценты, возникновение больших количествах меконий в амниотической жидкости, медленный рост плода, маловодие, плохо компенсирован диабет, индуцированный труд, эпидуральная анестезия и введение окситоцина.

Примерно в это время вы должны пройти второе ультразвуковое исследование. Этот экзамен специализируется на выявлении возможных дефектов у плода, а также на определении размещения плаценты, количества амниотической жидкости и роста плода. В случае неясного обнаружения или повышенного риска подробное исследование сердца плода дополняется врачом-специалистом.

Для ультразвукового сканирования вы сможете распечатать изображение своего ребенка! На этой неделе первенец начинает ощущать первые движения плода, изначально замеченные щекочущими или пузырящимися, постепенно становясь более интенсивными - ребенок начинает копать.