Как узнать какой у меня срок беременности. Как узнать срок беременности, если не знаешь дату последних месячных

Для правильного ведения беременности врачу-гинекологу нужно знать срок беременности женщины. На основании этих данных будут назначены будущей маме необходимые анализы, УЗИ и обследования.

Для женщины также важно знать срок, чтобы подготовиться морально к родам. По сроку беременности можно точно подсчитать время ухода в декретный отпуск и предварительную дату родов (ПДР).

Методы определения срока беременности:

1. Акушерский метод

При первом приеме в женской консультации гинеколог спросит о дате начала последней менструации, продолжительности менструального цикла и его регулярности. Эти данные понадобятся для определения срока беременности по месячным.

Из-за нерегулярности цикла и его продолжительности дату зачатия у большинства женщин установить сложно. Если цикл у женщины регулярный и составляет 28 дней, то овуляция и зачатие будет на 14 день от месячных.

В акушерской практике используют формулу Негеле: от первого дня последних месячных отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней.

Прибавляем 7 дней — получается 15 июля ПДР. Если цикл у женщины 21-35 дней, то ПДР будет плюс минус 6 дней.

Такой метод определения беременности называется акушерским.

2. Эмбриональный метод

Эмбриональный срок беременности считается от даты зачатия, который совпадает с датой овуляции. Зачатие наступает во время овуляции после выхода яйцеклетки из фолликула в течение одних суток. В женских половых путях сперматозоид может просуществовать около 3 суток. Поэтому дата зачатия может отличаться от даты, когда был совершен половой акт.

Женщины с регулярным менструальным циклом могут точно определить срок по дате зачатия.

Эмбриональный срок может отличаться от акушерского срока в среднем на две недели.

3. Срок беременности по УЗИ

Определить точный срок беременности по УЗИ можно до 12 недель по среднему внутреннему диаметру яйца и изменению околоплодного яйца.

Величина плода по УЗИ совпадает с акушерским сроком и имеет погрешность одну неделю.

Ультразвуковое исследование помогает узнать о формировании и развитии ребенка. Если по УЗИ срок меньше чем акушерский, то это не значит, что он неправильно определен.

Правильному формированию плода могут препятствовать следующие причины:

неправильно функционирование плаценты;
многоплодная беременность;
заболевания будущей матери;
неполноценное питание;
вредные привычки;
хромосомные отклонения у ребенка.

Если срок по ультразвуку, наоборот, больше акушерского, то это может говорить о большом весе будущего малыша.

Причинами большого веса ребенка могут быть:

Наследственные факторы;
Неправильное питание при беременности;
Сахарный диабет.

При проведении ультразвукового исследования позднее 12 недель может быть несоответствие нормам развития ребенка.

Определение срока беременности нужно проводить в совокупности: знать дату начала последних месячных, провести УЗИ, знать дату зачатия и исследовать формирование плода.

Большая часть представительниц прекрасного пола с нетерпением ожидает две заветные полосочки. И вот, как только они узнают, что все получилось, у них возникает вопрос: с какого дня считают беременность? К сожалению, определить с точностью до дня это практически нереально. Единственное исключение — постоянный мониторинг овуляции. Но его проводят только во время бесплодия. Но есть и другие способы, помощь которых заключается в более-менее правильном расчете срока беременности. Это медицинские исследования, календарные методы, гинекологические осмотры... Разберемся, в чем же заключаются существующие виды определения срока интересного положения женщины.

Считаем внимательно

Кое-кто полагает, что срок ожидания аиста представляет собой то количество времени, которое проходит с момента зачатия. Эта точка зрения имеет место, потому что она довольно верная. Только в этом случае имеется в виду срок эмбриональный. Обычно его длительность составляет 38 недель. Но ведь карапузик может попроситься в этот мир чуточку раньше или чуточку позже.

Современная медицина учитывает не эмбриональный срок беременности, а именно акушерский. Особенностью его является то, что для отсчета используют первый день последних месячных. Это и будет первый день беременности. Когда женщина становится на учет, доктор в обменную карту вписывает именно эту дату и при расчете срока опирается на нее.

Известно, что овуляция происходит ориентировочно в середине цикла. Вот из-за этого становится понятно, с какого дня считают беременность врачи. И поэтому разница между акушерским и эмбриональным сроками беременности составляет именно две недели (первый срок больше второго). В первые семь дней яйцеклетка начинает свое созревание и подготовку к оплодотворению.

О, эти сорок недель!

Обычно беременность длится 40 акушерских недель. Но также нормой считают и появление малыша на сроках с 38-й по 42-ю недели. Формально можно считать беременность недоношенной или переношенной, но в действительности роды происходят в установленное природой время — точно в срок. Здесь, конечно, возникает вопрос: а с какого дня считают беременность? И такой интерес понятен, ведь несоответствие в датах заключается в том, что рассчитываемый акушерский срок весьма усредненный. С эмбриональным он может совпасть только тогда, когда зачатие малыша произошло в середине 28-дневного цикла. И то при условии, что цикл до беременности был регулярным.

Кроме обычных расчетов с помощью календаря доктор может установить срок, учитывая данные ультразвуковой диагностики. Такое будет возможным только в случае, если будущий карапуз развивается согласно всем срокам беременности.

Если будущая мама считает, что зачатие произошло не в середине цикла, как это бывает в большинстве случаев, а незадолго до его окончания или в начале, она обязана поставить об этом в известность своего гинеколога. Тогда доктор подкорректирует свои подсчеты, чтобы как можно точнее определить ПДР (предварительную дату родов).

Метод календарный

Этот метод рассчитан на контроль за каждым половым актом. Если единение тел происходит не так уж и часто, то женщина обязательно поймет, в какой именно день случилось оплодотворение. Некоторые потенциальные мамы приучили себя измерять базальную температуру. Если они научились правильно пользоваться графиком, они должны сообщить своему доктору о выведенном дне. На основании этой информации врач установит ориентировочную дату с погрешностью в две недели.

С какого дня считают беременность в этом случае? Погрешность основана на том, что люди в белых халатах учитывают только акушерский срок, особенность которого состоит в его зависимости от первого дня последних месячных. Это очень точная методика, и дата родов устанавливается с точностью до недели. А рассчитать можно по простой формуле, известной наверняка многим: собственно день оплодотворения + 280 дней. Либо же от дня зачатия отнять три месяца и прибавить семь дней. Если потенциальная мама знает точный день своей овуляции, то к дню зачатия надо прибавить только 264 дня. Это тоже будет правильным результатом.

Такое знакомое и многообещающее УЗИ

Очень много лет с целью контроля за развитием плода в медицине применяют ультразвуковое излучение. Ведь каждую будущую мамочку очень волнует вопрос о том, как правильно считать беременность.А при помощи УЗИ можно рассчитать как ориентировочный срок зачатия, так и родов. Чтобы получить более точный результат, доктора рекомендуют проводить обследование беременной женщине в первые 8 недель. Именно на этом этапе каждый плод развивается совершенно одинаково. По его размеру и определяется срок.

А вот дальше развитие каждого будущего карапузика происходит строго индивидуально. Части тела и органы могут развиваться медленнее или быстрее, чем это предполагается схемами. Из этого можно сделать простой вывод: чем меньше срок беременности, тем качественней и результативней будет ответ экспертизы. Результат доктор сверяет с данными в таблице и выверяет неделю беременности. Если же УЗИ установит задержку развития плода, то будет поставлен диагноз об этом. И единственное, что сможет хоть немного ускорить развитие карапузика, - это то, что будущая мама будет очень внимательно относиться к своему здоровью.

На приеме у гинеколога

Кое-кто из женщин ошибается тогда, когда приходит на прием к гинекологу в первый же день задержки, надеясь на то, что только он способен ответить, наступила ли беременность или нет, и в случае положительного ответа определить первый день беременности. Но в этот момент определить это невозможно. Да, матка будет немного увеличена, но это может быть связано с будущей менструацией. А ее увеличение, связанное с началом новой жизни, произойдет только после второй или третьей недели задержки. Размер матки на этом этапе будет с куриное яйцо. Особенность осмотров у гинеколога такая же, как и у УЗИ: чем меньше срок, тем точнее будет определена точная дата зачатия.

Беременность при ЭКО

С каждым днем возрастает количество женщин, которые решаются на искусственное оплодотворение. Такой метод предполагает, что яйцеклетка будет совмещена со сперматозоидом, после чего специалисты станут наблюдать за ними несколько дней. И здесь женщина, подвергающая себя такой процедуре, вправе поинтересоваться, с какого дня считать беременность при ЭКО. А все проще, чем может показаться: эмбрион подсаживают не раньше чем через трое-пятеро суток. Как раз тогда и происходит начало беременности.

Если у женщины короткий цикл, акушерский срок ставится со дня последних месячных. А если длинный, то здесь будут некоторые особенности. Потенциальная мама начнет принимать лекарства, блокирующие деятельность яичников (их стимуляция начнется попозже). Поэтому если отсчитывать от последней менструации, то в реале развитие плода будет 3-4 недели, а рассчитанный срок — 7-8 недель. Поэтому и не возникает проблемы понять, с какого дня считают беременность - от зачатия или имплантации. Гинекологи и ведут отсчет именно со дня подсадки эмбриона в организм женщины.

Готовимся рожать здорового карапуза

Вместо споров с доктором по поводу ситуации, с какого дня считают беременностьлюди в белых халатах, будущей маме лучше направить все свое внимание и заботу на новую жизнь, которая в ней растет. Ведь для развития крошки важно не только физическое здоровье мамы, но и психологическое. Женщина должна стараться испытывать побольше положительных эмоций, чаще дышать свежим воздухом, питаться больше растительной пищей, употребляя много сезонных овощей и фруктов.

Состояние беременности является одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины. Ей надо постараться не портить свою радость от ожидания малыша. Будущая мама должна просто наслаждаться своим теперешним положением, отдыхать больше и помнить о том, что ребенок счастлив только тогда, когда счастлива его мама.

Почему важно знать срок беременности?
Первое, что делает врач на приеме беременной женщины - устанавливает дату родов. Знать сроки беременности очень важно по многим причинам, и не только для того, чтобы женщина могла самостоятельно готовиться к родам. Это еще и основной критерий, на основании которого определяют правильность развития малыша в утробе матери. Врач назначает анализы, обследования, наблюдает за внутриутробным развитием малыша. Зная основные этапы правильного развития ребенка, сравнивая с ними результаты исследований на определенном сроке, медики могут корректировать незначительные несоответствия. Кроме этого, определение срока беременности необходимо и для оформления документации отпуска по беременности и родам. По законодательству женщина может выходить в декретный отпуск по достижению 30 недель беременности.

Таким образом, точная дата родов — важный момент. С применением современной аппаратуры ее сегодня можно вычислить с точностью до одного дня. Лабораторные исследования проводятся в строго определенные дни. Для самой женщины и ее семьи есть еще и психологический момент. С одной стороны, нужно купить предметы обихода и одежду для малыша, с другой важно сохранить здоровье малыша, так как преждевременные и запоздалые роды могут быть сложными.

Дата родов по последней менструации (формула Негеле)

Продолжительность беременности — около 10 лунных месяцев (40 недель или 280 дней). Медики различают акушерский и настоящий (истинный) сроки беременности. Проще всего отсчитывать время от точного параметра, так как дата овуляции может меняться. Акушеры принимают во внимание дату последней менструации (как правило- 1-1, 5 суток), с этого момента яйцеклетка начинает свое развитие и созревание, в дальнейшем ее оплодотворяет сперматозоид. Акушерский расчет позволяет определить дату родов по простой формуле — от первого дня последней менструации нужно вычесть 3 месяца и прибавить семь дней.

Дата родов по овуляции

Так распорядилась природа, что зачатие ребенка может наступить только в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, чтобы «поджидать» сперматозоид в маточных трубах. Если половой акт состоится и встреча произойдет, вероятность зачатия очень велика. Овуляция длится примерно сутки, по этой дате и происходит определение сроков будущих родов. Иногда яичники отдыхают, и овуляция в организме женщины не происходит. У молодой здоровой женщины это может происходить примерно 1-3 раза в год, у женщин постарше таких месяцев больше. Истинный и акушерский сроки беременности отличаются примерно на две недели. При менструальном цикле 28 дней овуляция происходит на 14 день, если количество дней в цикле другое — то и время овуляции смещено. Отсюда и некоторые расхождения в сроках беременности по дате овуляции.

Как определить овуляцию? Для этого разработаны специальные тесты, которые можно приобрести в любой аптеке. Другой способ — регулярное изменение базальной температуры. В первую половину ее значения будут ниже 37 градусов, затем она снижается (за день до овуляции). Ели температура поднялась выше 37 градусов, и нет никаких заболеваний — можно предполагать с большой долей вероятности, что это и есть день овуляции. Таким образом, срок беременности начинается с момента поднятия температуры выше 37 градусов.

Некоторые женщины определяют этот день, прислушиваясь к своему организму. Это могут быть некоторые отличительные симптомы — появляется характерная боль внизу живота и специфические выделения, увеличивается половое влечение. Эта чувствительность помогает им более точно определять для себя дату родов.

Определение даты беременности по УЗИ

Но самым точным способом все же считается УЗИ. Только так можно точно знать, что овуляция наступила именно в этот день. Для этого пришлось бы несколько дней подряд ходить на УЗИ, что неудобно и материально и физически, да и стоит ли тратить время всего лишь из-за даты? Тем более, что стоит потерпеть всего лишь немного, и дату родов можно будет определить гораздо точнее. Диагностические УЗИ проводятся на 12,20,32 неделях, но определять дату родов более достоверно можно только на начальных этапах беременности.

Дело в том, что до 6-7 недель эмбрионы растут пропорционально, и их размеры практически одинаковы. Чем больше срок, тем они более разнятся между собой по размерам и виду. Значение будет иметь внешний вид родителей, масса, рост и так далее. Почему важно пройти УЗИ на ранних сроках беременности? Точность метода относительно даты родов после 8-12 недель снижается из-за разного развития детей. Врачи могут ошибиться и поставить диагноз «Задержка внутриутробного развития», что может травмировать будущую роженицу. Чаще всего это происходит с женщинами, имеющими небольшой вес.

Определение срока беременности при гинекологическом осмотре

По этой же причине осмотр гинеколога на первых неделях беременности может дать больше информации о предполагаемой дате родов, так как матка увеличивается по определенному порядку. Опытные гинекологи определяют сроки родов во время влагалищного обследования с точностью до одного дня, но только примерно до 7-8 недель. Например, в 4 недели матка по размеру напоминает куриное яйцо, а в 8 недель уже гусиное. О втором триместре размеры плода у разных женщин на одинаковом сроке разные, поэтому и данные влагалищного обследования не могут быть такими точными как в первые недели.

Первое шевеление - как определить срок беременности

Женщина, беременная в первый раз, как правило, ощущает шевеление ребенка в 20 недель. Повторнородящие женщины слышат это еще раньше — на 18 неделе. Обязательно нужно сообщить гинекологу дату первого шевеления - она заносится в карту и имеет большое значение в определении сроков беременности и даты родов. К дате первого шевеления прибавляется 4,5 месяца для первородящей женщины и 5 месяцев (18 недель) для повторнородящих женщин. Этот метод является только вспомогательным, так как некоторые женщины, особенно худенькие, могут чувствовать шевеления раньше или позже обычного срока. Но многие врачи считают, что раньше времени движения ребенка ощутить невозможно. Женщины принимают за шевеления движение газов в кишечнике, ведь у многих во время беременности газообразование повышено.

Определение срока беременности путем измерения длины матки и плода.

Более сложный способ расчета срока беременности связан с измерением размеров матки. Наиболее точно его произведет гинеколог. Мочевой пузырь должен быть пустым, чтобы исключить погрешности измерения. Лежа на кушетке женщина должна выпрямить ноги. Сантиметровой лентой или тазомером измеряется длина матки. Считается, что она равняется количеству недель. Пример: длина матки 35 см, - значит и срок беременности 35 недель.

Таким образом, имея в своем арсенале несколько способов, врачи могут наиболее точно определить дату родов. Иногда бывают расхождения в разных способах, но они минимальны — не больше недели. Для развития беременности это несущественно. И не всегда рождение ребенка совпадает с датой, поставленной врачами. Многое зависит от гестационного развития плода, а также генетических особенностей родителей. Если роды происходят плюс-минус несколько дней от срока, повода для беспокойства нет.

Ведь определение этого срока поможет рассчитать приблизительную дату того, когда долгожданный ребенок появится на свет. Методов существует очень много, и тяжело сказать, какой из них самый точный. Но определить, на какой неделе беременности вы находитесь, самостоятельно дома вполне возможно.

Методы медицинского обследования

Рассмотрим, как срок беременности определяют врачи:

По УЗИ. Это один из самых распространенный способов. Врач измеряет размеры плода, и по ним называет уже приблизительно ваш срок.
По дате последних месячных. Так можно определить, когда произошла овуляция
По размерам матки. С каждой неделей беременности матка меняется, увеличивается по своим размерам и поднимается выше.
Анализ ХГЧ. Он показывает количество гормонов в крови. Метод довольно точный, но все равно не дает однозначного результата.

Беременность: как определить ее срок дома

Некоторые женщины предпочитают сразу не обращаться к врачам, потому что знают, как узнать беременность на ранних сроках в домашних условиях. Методов существует немалое количество, вот некоторые из них:

По дате овуляции.
По последним месячным.
По шевелению малыша.
По дате зачатия.
Формула Негеле.

Определение беременности дома на ранних сроках

Если у вас нет под рукой теста, то есть и другие способы, как узнать беременность на ранних сроках в домашних условиях:

При помощи пищевой соды.

Возьмите небольшую емкость, наполните ее утренней мочой. Добавьте туда ложку с содой и внимательно смотрите, что будет происходить. Если сода вступит в реакцию и начнет шипеть, значит, вы не беременны. А если выпадет в осадок, значит, вы скоро станете мамой.

При помощи йода.

Понадобится емкость, наполненная утренней мочой. В нее нужно добавить небольшую каплю йода. В том случае, если капля так и останется на поверхности, то вы беременны, а если растворится, то нет.

Овуляция: как определить по ней срок беременности

Овуляция - это период менструального цикла, когда женщина может забеременеть. В это время яйцеклетка созревает, потом выходит в маточную трубу и находится там некоторый промежуток времени для того, чтобы дождаться сперматозоидов.

Если вы хотите понять, как узнать срок беременности по дате овуляции, то у вас должен быть график ведения базальной температуры тела. Кстати, в аптеках можно найти тесты, которые помогают точно определить овуляцию. Если половой акт пришелся на этот период, значит, скорее всего, вы беременны.

Определяем срок по последним месячным

Узнать срок беременности по последним месячным - это еще один способ, который вы можете использовать дома, без помощи врачей. Первый день последнего менструального цикла - это период, когда яйцеклетка созревает, организм полностью перестраивается и зачатие в данный момент максимально возможно.

Узнать срок беременности по последним месячным очень просто. Посчитайте, сколько недель прошло от этой даты до настоящего момента - вот и все.

Возьмите календарь и прибавьте к этой дате 280 дней. Это примерно 40 недель (столько длится сама беременность). Получится приблизительный срок, вы должны родить свое чадо.

Узнать срок беременности по последним месячным проще всего. Именно по этой причине женщины используют именно его в домашних условиях. Не каждая может мерять свою базальную температуру, и определить период овуляции, а вот дату начала месячных записывают все.

Когда ребенок в утробе начинает шевелиться

Любая представительница прекрасного пола, которая готовится к роли мамы, очень трепетно относится к периоду вынашивания малыша. Возникает много вопросов, которые касаются беременности и родов. Кто-то пытается узнать срок беременности по месячным, кто-то использует другие методы.

Стоит отметить, что определить точный срок практически невозможно. Но, если посчитать его несколькими способами, то вероятность возрастет. Например, вы уже рассчитали срок по месячным, теперь ждите, когда почувствуете первое шевеление малыша.

У первородящих женщин обычно это происходит на 20 неделе, у повторнородящих может раньше. В любом случае, когда вы почувствуете, что малыш в утробе начал шевелиться, то будете знать, что вы сейчас находитесь примерно на 20 неделе беременности.

Дата зачатия: как с ее помощью рассчитать срок беременности

Определить, на какой неделе беременности вы находитесь в данный момент, возможно только в том случае, если вы точно знаете дату, когда произошло зачатие. В обратном случае этом может сделать только гинеколог.

Чтобы узнать срок беременности по неделям и дням, запишитесь на осмотр, врач узнает у вас дату первого дня последних месячных и рассчитает акушерский срок, назовет примерную дату родов. Не стоит забывать, что это лишь приблизительная дата. Только ваш ребенок знает, когда он появится на свет. Узнать срок беременности по неделям и дням возможно довольно точно, а вот на дату родов полагаться не стоит.

Формула Негеле

Формула Негеле - это самый простой способ, при помощи которого можно узнать приблизительную дату родов.

Берем первый день ваших последних месячных и отнимаем от него три месяца.
К получившейся дате прибавляются 7 дней.
Итоговая дата - это примерное время, когда малыш появится на свет

Точный срок беременности - реально ли его узнать

Большинство женщин интересует вопрос о том, как узнать точный срок беременности. Сделать это дома проблематично, потому что любой метод дает отклонения от истины. Если хотите получить более достоверную информацию, то сделать это можно следующими способами:

Ультразвуковое исследование.

Точный срок УЗИ может показать только на ранних сроках. Дело в том, что эмбрионы одинаково развиваются только в первые 3-4 недели после того, как произошло зачатие. Далее эмбрион у каждой девушки развивается по-разному.

Гинекологический осмотр.

Как узнать точный срок беременности на гинекологическом осмотре? Врач измеряет матку, иногда определяет даже положение плода на данном этапе. По получившимся данным можно понять, на какой неделе беременности находится женщина, потому что матка постоянно меняется и есть стандарты, как это должно происходить.

Мальчик или девочка

Ультразвуковое обследование делать еще не скоро, а будущую маму уже переполняет интерес, кого же она родит - мальчика или девочку? Стоит отметить, что и на УЗИ иногда не удается определить пол ребенка. Некоторых родителей это радует, потому что они хотят сюрприза, а другие, наоборот, жаждут знать все и сразу.

Узнать пол ребенка на ранних сроках беременности можно следующими способами:

По интенсивности половой жизни.

Если зачатие ребенка пришлось на тот период, когда пара вела активную половую жизнь, то больше вероятности того, что родится мальчик. Дело в том, что подвижные «мужские» сперматозоиды не живут очень долго. Поэтому, когда у мужчины половые акты случаются редко, то в организме наблюдается большая живучесть «женских» сперматозоидов. Это было доказано научным методом.

По чистоте крови.

Пол ребенка очень часто определяется в зависимости от того, у кого из супругов новее кровь. Считается, что у женщин кровь обновляется один раз в 3 года, а у мужчин раз в 4 года. Если на тот период, когда произошло зачатие, у мужчины кровь новее, значит, будет мальчик, если у женщины - девочка.

По формуле.

Наши бабушки и дедушки очень часто использовали формулу, чтобы определить пол своего будущего ребенка. Выглядит она следующим образом: 49-Х+1+Y+3. Y - это месяц, когда произошло зачатие, а X - возраст отца. Подставьте все данные и посчитайте, что получится. Если число нечетное - значит, вероятность того, что родится девочка, выше, а если четное - мальчик.

По женщине.

Говорят, что если женщина во время беременности хорошеет, то она ждет мальчика, потому что мальчики заботятся о своей маме и дарят ей красоту. С девочками ситуация противоположная, они забирают красоту. Поэтому, если вы заметили, что волосы стали реже, ногти слоятся, кожа сухая - это означает, что, скорее всего, вы родите представительницу прекрасного пола.

Какой из методов является самым точным

Каждая женщина проявляет интерес, как узнать срок беременности, и, по крайне мере, приблизительную дату, когда она родит. Все перечисленные выше методы хороши по-своему, но ни один из них не сможет дать вам четкого ответа на данный вопрос.

Дело в том, что каждая представительница прекрасного пола особенная, как и ее организм, и когда малыш решит, что он готов появиться на свет, знает только он сам. Это может случиться на несколько недель раньше, если плод созрел. Если ребенок еще не готов покинуть утробу матери, то беременность затягивается еще на несколько недель.

Теперь вы знаете, как узнать срок беременности дома, как это делают врачи. Более того, в том случае, если УЗИ не покажет пол ребенка, то благодаря перечисленным выше способам вы можете сами это определить. Даже если результат получится недостоверный - это все равно интересно. После того как малыш родится, сможете определить, какой метод оказался правдивым именно для вас.

Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет - это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.

Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.

Существует несколько способов определения срока беременности:

1. Определение срока беременности по дате последней менструации. Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.

Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности - того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности - акушерский и эмбриональный.

Эмбриональный срок - это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.

Акушерский срок врачи и определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.

Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 - 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.

2. По дате овуляции или дате зачатия. Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели - получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.

Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.

Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.

Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.

3. По размерам матки. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.

Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.

4. По УЗИ. На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.

В 4-5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» - это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6-7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки» и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР- это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика), а не по диаметру плодного яйца.

После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.

До 9 -10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем размеры плода будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, будет иметь значение вес матери и отца при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного срока могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель, иногда более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно. На поздних сроках определение срока беременности по УЗИ имеет только уточняющий характер. Кроме того, отставание в размерах плода при УЗИ на больших сроках беременности чаще всего расценивается врачами как нарушение развития, связанное с тем, что плацента недостаточно хорошо осуществляет транспортировку кислорода и питательных веществ.

5. По уровню ХГЧ в крови. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.

Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.

В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.

6. Определение срока беременности по первому шевелению плода.
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше - в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.

Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».

Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.

Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).