Обязательна ли вакцинация от гриппа на предприятии. Как провести вакцинацию от гриппа. Для каких организаций она обязательна? Вакцинопрофилактика сотрудников общественного питания

В медицинском учреждении в соответствии с календарем прививок ежегодно проводится вакцинация против гриппа. Сотрудники организации отказываются проходить вакцинацию. Речь идет как о сотрудниках, подпадающих под действие перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825, так и о других, проведения вакцинации которых требует учредитель в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Существует ли механизм дисциплинарного воздействия при проведении вакцинации в медицинском учреждении?
15 октября 2014

Канадские суды одобрили многомерное определение «инвалидности», которое может быть реальным или воспринимаемым, и которое подчеркивает человеческое достоинство, уважение и право на равенство. Что касается «вероисповедания», то это определено в Онтарио как «набор искренних религиозных убеждений или практик, которые не должны основываться на указах установленной церкви или определенной деноминации». Трибунал по правам человека Онтарио, который обеспечивает соблюдение Онтарио по правам человека недавно рассмотрел случай, когда фельдшер утверждал, что его работодатель дискриминировал его, отказавшись назначить его до его вакцинации.

Статьей 35 Закона N 52-ФЗ предусмотрено, что профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки, в том числе и против гриппа; он, а также сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (ст. 9 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; далее - Закон N 157-ФЗ). Пунктом 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58, установлено, что профилактическая иммунизация персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, проводится в соответствии с национальным и региональным календарями профилактических прививок. Согласно п. 8.3 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 N 63, работники медицинских организаций относятся к группам риска по заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Канадская хартия прав и свобод

Трибунал пришел к выводу, что отказ работника от получения вакцины против гриппа основывался не на вероисповедании, а на общем возражении против иммунизации. Если поведение правительства нарушает права человека, защищенные уставом, суд может объявить его неконституционным.

Таким образом, Хартия применима к провинциальному закону, предусматривающему вакцинацию против гриппа у медицинских работников. Право на безопасность человека было истолковано судами как защита физической неприкосновенности человека и права человека на выбор в отношении его собственного тела. Право на свободу, которое рассматривается реже в контексте здравоохранения, интерпретируется как включающее в себя право принимать личные и автономные решения в отношении медицинского обслуживания. Право на свободу слова интерпретируется как включающее право «ничего не говорить или не говорить о некоторых вещах».

При этом в соответствии с п. 1 ст. 5, п. 2 ст. 11 Закона N 157-ФЗ профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством РФ; все граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок.

Эти индивидуальные права не являются неограниченными. Права на свободу и личную неприкосновенность могут быть нарушены, если это соответствует принципам основополагающей справедливости. Оба этих права и право на свободу выражения могут также быть нарушены, если можно показать, что нарушение является обоснованным и обоснованным в соответствии с разделом 1 устава. Хотя ни один арбитр или суд не рассматривали, нарушают ли такие правила Хартию, они могут рассматриваться как отказ от работника без выбора, кроме как для вакцинации.

Однако Верховный суд Канады неизменно отказывается признать, что хартия защищает экономические права, такие как право на труд, что может стать важным препятствием для этого аргумента. Таким образом, работодатели должны тщательно рассмотреть, какие группы сотрудников представляют риск для пациентов, если они остаются невакцинированными, когда активность гриппа достаточна для того, чтобы гарантировать исключение работы, независимо от того, действительно ли были исчерпаны альтернативы, каковы соответствующие последствия отказа от вакцинации и это следствие справедливо применяется.

Отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти (п. 2 ст. 5 Закона N 157-ФЗ). В указанный перечень, утвержденный постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825 (далее - Перечень), входят в том числе работы с больными инфекционными заболеваниями, работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний, а также работы с кровью и биологическими жидкостями человека (п.п. 9-11).

Врачи и работодатели должны работать вместе, чтобы найти наилучшие средства для улучшения показателей вакцинации и защитить пациентов и поставщиков от гриппа. В большинстве канадских судебных дел арбитры взвешивали индивидуальные права работников на последствия неиммунизации пациентов и принимали решение в пользу безопасности пациентов. Никаких других конкурирующих интересов не было объявлено. Эта статья была рассмотрена экспертами.

Рид Семенюк провел обзоры литературы. Все авторы внесли свой вклад в разработку и пересмотр рукописи и одобрили окончательный вариант, представленный для публикации. Национальный консультативный комитет по иммунизации. Онтарио респираторный вирус бюллетень. Торонто: Общественное здравоохранение Онтарио.

Отметим, что, поскольку для работников, выполняющих входящие в Перечень работы, сама возможность исполнения ими трудовых обязанностей поставлена в зависимость от факта прохождения ими процедуры вакцинации, то и само прохождение указанной процедуры следует отнести к трудовым обязанностям работника. Следовательно, отказ от иммунопрофилактики без уважительных причин, по нашему мнению, следует рассматривать в качестве неисполнения работником трудовых обязанностей. Полагаем также возможным применение к такой ситуации по аналогии позиции Верховного Суда, в соответствии с которой к случаям неисполнения работником своих трудовых обязанностей относятся отказ или уклонение без уважительных причин от медицинского освидетельствования работников некоторых профессий, а также отказ работника от прохождения в рабочее время специального обучения и сдачи экзаменов по охране труда, технике безопасности и правилам эксплуатации, если это является обязательным условием допуска к работе (пп. "в" п. 35 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации"). Неисполнение работником трудовых обязанностей, в свою очередь, является основанием для привлечения его к дисциплинарной ответственности (часть первая ст. 192 ТК РФ). Таким образом, по нашему мнению, отказ работников, выполняющих входящие в Перечень работы, от профилактических прививок является основанием для привлечения таких работников к дисциплинарной ответственности. При этом отказ иных категорий работников от вакцинации не может повлечь наложение на них дисциплинарных взысканий.

Калгари: службы здравоохранения Альберты. Роль по вакцинации против гриппа. Пол: Коалиция действий по иммунизации. Вакцинация работников здравоохранения против гриппа: этическое и юридическое обоснование мандата. Вакцинация против гриппа для работников здравоохранения: к эффективному и эффективному стандарту.

Невакцинированные работники здравоохранения должны носить маски во время сезона гриппа - возможность улучшить показатели вакцинации против гриппа? Разработка программы по увеличению сезонной вакцинации против гриппа работников здравоохранения: уроки из системы общинных больниц.

Организации, допускающие к работе сотрудников, которые выполняют входящие в Перечень работы и в отношении которых не выполнены требования по иммунизации, привлекаются к административной ответственности за нарушение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (смотрите, например, постановление Девятнадцатого ААС от 17.07.2014 N 19АП-3403/14, постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 25.04.2013 N 08АП-1794/13). В то же время есть и судебные акты, в которых суды считают невозможным привлечение организации к ответственности, если выполняемые ее сотрудниками работы не поименованы в Перечне либо не относятся к группам повышенного риска по санитарным правилам по конкретному профилактируемому заболеванию (постановление ФАС Уральского округа от 07.03.2014 N Ф09-14480/13 по делу N А60-12095/2013). Также существует и такая позиция судов: требования закона об обязательной иммунопрофилактике не обязывают работодателя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников соответствующих прививок, а лишь требуют от него обеспечения принятия мер, направленных на выполнение вышеизложенных положений санитарного законодательства, в том числе и на соблюдение права граждан на отказ от профилактических прививок (смотрите, например, постановление ФАС Уральского округа от 31.03.2014 N Ф09-805/14 по делу N А50-17156/2013, постановление ФАС Северо-Кавказского округа от 14.02.2014 N Ф08-9130/13 по делу N А53-10946/2013, постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 19.05.2014 N 09АП-13934/14).

Альтернативный подход к повышению эффективности вакцинации врачей. Улучшение вакцинации против гриппа среди медицинских работников с помощью инструментов повышения качества. Добровольная отчетность о ставках вакцинации сотрудников от гриппа в больницах с острыми заболеваниями в штате Айова: влияние четырехлетнего проекта улучшения штата на уровне штата.

Дух, почему мы этого не сделали раньше? Обязательная вакцинация против гриппа работников здравоохранения: пятилетнее исследование. Превращение безопасности пациентов с помощью обязательной вакцинации против гриппа для всех медицинских работников и аффилированных врачей.

Таким образом, на наш взгляд, сотрудники медицинской организации, выполняющие работы, поименованные в Перечне, при письменном отказе от иммунизации подлежат отстранению от работы в порядке, предусмотренном ст. 76 ТК РФ, остальные же сотрудники, отказавшиеся от прививок, отстранению от работы не подлежат. Обращаем Ваше внимание, что отстранение от работы дисциплинарным взысканием не является (смотрите, например, решение Ялуторовского районного суда Тюменской области от 15 мая 2013 г. по делу N 2-338/2013).

Внедрение обязательной программы вакцинации против гриппа в академическом медицинском центре. 11-часовая обязательная вакцинация против гриппа против гриппа против маски. Успешная реализация обязательной вакцинации против сезонного гриппа для медицинских работников в академическом медицинском центре.

Успешная реализация обязательной программы вакцинации против гриппа в 12 больницах. От подразделения по профилактике и борьбе с инфекциями, Отделом инфекционных заболеваний и Отделом семейной медицины, Университетской сетью здравоохранения; и медицинский факультет Университета Торонто, Торонто, Онт.

Осенняя пора — это не только очей очарованье, но и период ослабления организма, когда он подвержен инфекционным и простудным заболеваниям. Чтобы минимизировать негативное влияние очередной волны гриппа на деятельность компании, работодателю выгоднее вложить средства в его профилактику. О том, как провести вакцинацию работников и учесть расходы на нее, читайте в этой статье.

В Канаде вакцинация работников здравоохранения от гриппа является почти исключительно добровольной; однако кампании редко достигают показателей вакцинации выше 60%. Это низкое потребление привело к усилению поддержки в Канаде для обязательной ежегодной вакцинации медицинских работников от гриппа.

Некоторые американские организации, которые требуют ежегодной вакцинации против гриппа в качестве условия занятости, сообщили о показателях вакцинации 95% и выше. Сообщение кажется ясным: статус-кво добровольной вакцинации не работает, и обязательная вакцинация.

Как правило, в период эпидемии гриппа ряды сотрудников редеют не по дням, а по часам. Избежать столь сокрушительных кадровых потерь в пик заболеваемости можно разве что с помощью вакцинации.

Вакцинация сотрудников — обязанность работодателя

Согласно части 2 статьи 212 Трудового кодекса на работодателя возлагаются в числе прочего обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда. В части 1 статьи 209 ТК РФ дано определение понятию «охрана труда». Это система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя в том числе лечебно-профилактические мероприятия.
Об обязанности организовывать лечебно-профилактическое обслуживание работников говорится и в части 1 статьи 223 Трудового кодекса.
Кроме того, часть 1 статьи 11 Федерального закона от 30.03.99 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Закон N 52-ФЗ) предписывает индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам в числе прочего:
— выполнять требования санитарного законодательства, постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
— разрабатывать и проводить в организации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.
Соблюдать санитарные правила юридических лиц и индивидуальных предпринимателей призывает и пункт 1.3 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 30.04.2003 N 82 (далее — постановление N 82).
А пункт 6.4 постановления N 82 называет одной из профилактических мер, способной предупредить массовое инфицирование гриппом, вакцинацию. При этом в пункте 11.2 постановления N 82 сказано, что неспецифическая профилактика гриппа включает в том числе:
— сезонную профилактику, проводимую в предэпидемический период, с применением иммунокорригирующих препаратов курсами разной продолжительности;
— санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия.
Вакцинация работников может быть обязательной и добровольной. В первом случае она предусмотрена законодательством и касается лиц, занятых в определенных сферах деятельности и входящих в группы повышенного риска, например медицинских работников, работников предприятий торговли и общественного питания.
Во втором случае профилактические мероприятия проводятся исключительно по инициативе работодателя.

Мы уверены, что у нас есть все доказательства, необходимые для продвижения вперед? Однако до недавнего времени мало кто вернулся к первоначальным исследованиям, на которых основаны эти утверждения. Мы считаем, что крайне важно критически проанализировать преимущества вакцинации против гриппа, прежде чем принимать решение, которое оправдывает приостановление права работника здравоохранения отказаться от вакцинации.

Недавно две исследовательские группы проанализировали литературу, поддерживающую вакцинацию против гриппа, в том числе вакцинацию медицинских работников в качестве меры безопасности для пациентов. Оба пришли к выводу, что вакцинация против гриппа значительно менее эффективна, чем принято.

Как организовать вакцинацию

Как мы уже писали выше, для предупреждения массового заболевания сотрудников гриппом рекомендуется проводить в организации профилактические мероприятия. Это можно сделать несколькими способами, а именно:
— заключить договор с медицинским учреждением о вакцинации работников;
— внести вакцинацию в перечень услуг, предоставляемых по полису добровольного медицинского страхования;
— компенсировать стоимость прививки работнику, сделавшему ее самостоятельно.
От того, какой способ будет выбран, зависит налогообложение и бухучет расходов на вакцинацию, а также документооборот. В этой статье мы рассмотрим составление документов и учет расходов в случае, если организация заключает договор с медучреждением.

Они пришли к выводу, что вакцинация медицинских работников не связана со значительным снижением конкретных результатов, связанных с гриппом. Однако объединенный анализ 3 рандомизированных рандомизированных исследований показал, что вакцинация медицинских работников была связана со значительным снижением неспецифических результатов пациентов. Исходя из отсутствия эффекта вакцинации на конкретные результаты, связанные с гриппом, авторы пришли к выводу, что недостаточно доказательств для поддержки вакцинации работников здравоохранения как метода защиты пациентов в учреждениях долгосрочного ухода.

К сведению. Работодатель должен помнить о том, что нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности нежелание проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, влечет наложение штрафа (ст. 6.3 КоАП РФ):
— от 500 до 1000 руб. — на должностных лиц;
— 500 до 1000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток — на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица;
— 10 000 до 20 000 руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток — на юридических лиц.

Они рекомендовали, чтобы вакцинированные люди с гриппоподобной болезнью были рассмотрены для противовирусного лечения. Хотя мнение экспертов является необходимым элементом при принятии важных политических решений, таких как обязательная вакцинация, эти решения должны основываться главным образом на наилучших имеющихся доказательствах. Вышеупомянутые исследования выявили основные недостатки нынешней противогриппозной вакцины, которые не должны игнорировать лица, принимающие решения. Действительно, в течение текущего сезона, вакцинированные медработники все еще могут потребоваться принять противовирусные во время вспышки, что делает получение тоо вакцины.

Договор с медучреждением

Обосновать и документально подтвердить затраты на иммунопрофилактику помогут следующие документы:
— подтверждающие оплату услуг медучреждения (например, платежное поручение с отметкой банка);
— приказ руководителя о проведении вакцинации, в котором необходимо сделать ссылки на законодательство, например на статью 11 Закона N 52-ФЗ;
— список работников, согласившихся участвовать в вакцинации;
— договор с медицинским учреждением на оказание платных медицинских услуг;
— акт выполненных работ (оказанных услуг).
Указанные документы подтвердят обоснованность расходов на вакцинацию. Об этом свидетельствует постановление ФАС Уральского округа от 19.12.2007 N Ф09-10406/07-С3. К ним следует добавить копию лицензии медицинского учреждения.
Рассмотрим составление отдельных документов из приведенного перечня.

Существует также неопределенность в отношении заболеваемости и смертности, связанной с гриппом. Часто цитируемые цифры представляют собой наихудшие сценарии, полученные из эпидемиологических исследований и математических моделей, которые определяют общую избыточную сезонную смертность, поскольку невозможно измерить конкретные результаты гриппа на уровне населения. В то время как некоторые из этих смертей являются результатом сезонной инфекции гриппа, многие другие респираторные вирусы, которые могут вызвать существенную болезнь, циркулируют одновременно.

Приказ руководителя организации

Прежде всего руководитель организации должен распорядиться относительно проведения вакцинации сотрудников. Приказ издается в произвольной форме и может выглядеть так, как показано на с. 76.
Затем приказ нужно довести до сведения работников, например, можно вывесить его на корпоративном стенде. Еще один способ: составить список всех сотрудников, и те из них, кто пожелает вакцинироваться, выразят в соответствующей графе свое согласие. Документ может выглядеть так, как показано на с. 77.
Поскольку вакцинация — дело добровольное, принуждать к ней сотрудников работодатель не имеет права. К тому же у кого-то из них могут быть противопоказания к прививкам. Никаких дополнительных заявлений об отказе от вакцинации с работников требовать не нужно.

Эти методологии могут давать только грубые и широкие оценки смертности, связанной с гриппом. Как и другие в нашей области, мы каждый год прививаем от гриппа, несмотря на недостатки вакцины, и мы настоятельно призываем других работников здравоохранения сделать то же самое. Мы активно участвуем в ежегодной кампании по вакцинации против гриппа в нашей организации. Однако нам неудобно сделать следующий шаг к принудительной вакцинации, учитывая значительные ограничения нынешней вакцины.

Обязательная вакцинация, если она будет реализована, может быть юридически оспаривается. Это может привести к возникновению вторичных проблем для других хорошо установленных обязательных усилий по вакцинации, которые имеют отличные данные, подтверждающие их использование. Если бы была доступна более качественная вакцина и более надежная литература о конкретных результатах лечения гриппа, дискуссии были бы спорными в пользу обязательной вакцинации медицинских работников. К сожалению, важные вопросы остаются без ответа, и бесконечные дискуссии о полезности нынешней вакцины должны прекратиться.

Заключаем договор с медучреждением

Проведение в компании вакцинации от гриппа осуществляют, как правило, прививочные бригады, специально сформированные на базе учреждений здравоохранения — поликлиник, амбулаторий, медико-санитарных частей, здравпунктов и т.п. (постановление Главного санитарного врача РФ от 04.06.2008 N 34 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08»).
Для проведения вакцинации работников с медицинским учреждением необходимо заключить договор на оказание платных (возмездных) услуг (ст. 779 ГК РФ). При его составлении можно пользоваться статьями 702-729 ГК РФ, которыми установлены общие положения о подряде (ст. 783 ГК РФ).
В договоре с медучреждением нужно указать:
— количество сотрудников, подлежащих вакцинации (ч. 1 ст. 703 ГК РФ);
— сроки вакцинации, а если услуга оказывается в несколько этапов, следует установить и промежуточные сроки (ч. 1 ст. 708 ГК РФ);
— стоимость медицинских услуг (ч. 1 ст. 709 ГК РФ);
— сроки выплаты вознаграждения — авансом или после оказания услуги (ст. 711 ГК РФ).

Эффективность нынешней противогриппозной вакцины была преувеличена в медицинской литературе и средствах массовой информации. Недавний систематический обзор показал, что эффективность и эффективность вакцины против гриппа составляет около 60% у здоровых взрослых. Учитывая значительные ограничения вакцины, обязательная вакцинация, вероятно, преждевременна. Конкурирующие интересы: не объявлены.

Авторы: оба автора внесли свой вклад в концепцию и дизайн, а также в редакцию и пересмотр статьи. Оба автора одобрили окончательную версию, представленную для публикации. Сезонные кампании вакцинации против гриппа для медицинского персонала: систематический обзор.

Образец приказа о проведении вакцинации от гриппа

Общество с ограниченной ответственностью «Винтаж»

Приказ N 178-орг
о проведении вакцинации
от гриппа

Во исполнение статьи 11 Федерального закона, от 30.03.99 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и пунктов 6.4 и 11.2 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 30.04.2003 N 82

Приказываю:
1. Провести с 19 по 23 октября 2009 года вакцинацию от гриппа сотрудников салона-парикмахерской «Винтаж».
2. Менеджеру по персоналу С.В. Лакиной подготовить список сотрудников, желающих сделать прививку от гриппа, с учетом постоянных или временных медицинских противопоказаний.
3. Юристу А.Н. Буклину запросить в городской поликлинике N. 76 г. Москвы проект договора об оказании услуг по вакцинации, дать заключение по нему, внести предложения, подготовить проект к подписанию.

Генеральный директор
ООО «Винтаж» Гребешков С.Ю. Гребешков

С приказом ознакомлены:

Фрагмент письменного согласия сотрудников на вакцинацию

Список сотрудников ООО «Винтаж»

—-T————————-T—————T———————T————¬
¦п/п¦Структурное подразделение¦ФИО сотрудника¦ Согласие на ¦ Подпись ¦
¦ ¦ ¦ ¦ вакцинацию ¦ ¦

¦ 1 ¦ Мужской зал ¦Стрижова К.Е. ¦ согласна ¦ ¦
+—+————————-+—————+———————+————+
¦ 2 ¦ Бухгалтерия ¦Косьмина Е.С. ¦ противопоказано ¦ ¦
+—+————————-+—————+———————+————+
¦ «…» ¦
+—T————————-T—————T———————T————+
¦28 ¦ Маникюрный кабинет ¦ Кудрявцева ¦ согласна ¦ ¦
¦ ¦ ¦ Р.О. ¦ ¦ ¦
+—+————————-+—————+———————+————+
¦29 ¦ Администрация ¦Шевелюров Н.О.¦ нет ¦ ¦
L—+————————-+—————+———————+————-

Итого согласны на вакцинацию от гриппа: 16 человек
Начальник отдела кадров И.Г. Ноготкова

Налогообложение расходов на оплату услуг медучреждения

Перейдем к рассмотрению налогообложения расходов на проведение вакцинации работников от гриппа.

Налог на прибыль

По нашему мнению, расходы на вакцинацию можно отнести к прочим расходам, связанным с производством и (или) реализацией (подп. 49 п. 1 ст. 264 НК РФ). Доводы в защиту этой позиции приведены в начале статьи. Также в качестве аргумента можно привести положения постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 29.08.2008 N 52 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2008-2009 гг.». В нем сказано, что руководителям компаний независимо от организационно-правовой формы рекомендуется своевременно выделять средства на закупку противогриппозных вакцин. Исходя из этого можно сделать вывод — проводя на предприятии иммунопрофилактику инфекционных болезней, работодатель выполняет требования закона. Следовательно, расходы на вакцинацию можно учесть при расчете налога на прибыль. Об этом говорится и в письме Минфина России от 01.06.2007 N 03-03-06/1/357.
Вакцинация нередко проводится по прямой рекомендации государственных учреждений здравоохранения, например, с наступлением осенне-зимнего сезона. Наличие у организации предписания органа санэпиднадзора будет являться дополнительным доказательством обоснованности затрат. Данная позиция отражена в постановлении ФАС Северо-Западного округа от 27.02.2006 N А56-29688/2005.
Некоторые судьи полагают, что расходы на вакцинацию можно учесть на основании других положений Налогового кодекса, например в составе расходов на обеспечение нормальных условий труда (подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ). Такую точку зрения выразили арбитры ФАС Северо-Западного округа (постановление от 01.12.2008 N А21-7038/2007).
В то же время есть судебные решения, в которых затраты на вакцинацию сотрудников разрешается включить в состав расходов на оплату труда в соответствии с пунктом 25 статьи 255 Налогового кодекса, при условии, что обязанность работодателя вакцинировать сотрудников была установлена коллективным договором (см., например, постановление ФАС Северо-Западного округа от 01.12.2008 N А21-7038/2007).
Напомним, что в целях налогообложения прибыли затраты на прививки должны соответствовать критериям, установленным в пункте 1 статьи 252 Налогового кодекса. В нем сказано, что облагаемую налогом прибыль уменьшают расходы, которые документально подтверждены, экономически оправданны и направлены на получение дохода. Подтвердить расходы на вакцинацию работников могут приведенные выше документы.

ЕСН, пенсионные взносы и взносы на травматизм

Вакцинация работников производится в интересах организации, следовательно, расходы на ее проведение не подлежат обложению:
— ЕСН, так как объектом налогообложения этим налогом признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые в пользу физических лиц по трудовым и гражданско-правовым договорам, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг (п. 1 ст. 236 НК РФ), а расходы на вакцинирование не являются платой за выполнение трудовых обязанностей;
— пенсионными взносами, так как объектом обложения страховыми взносами и базой для их начисления являются объект налогообложения и налоговая база по ЕСН (п. 2 ст. 10 Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации»);
— взносами на травматизм, так как страховыми взносами облагается начисленная по всем основаниям оплата труда (доход) работника (ст. 3 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Суммы оплаты услуг по иммунопрофилактике сотрудников, перечисленные медучреждению по договору, не облагаются НДФЛ. Согласно статье 209 НК РФ объектом налогообложения НДФЛ признается доход, полученный налогоплательщиками. В данном случае никакого дохода работники, вакцинируемые за счет организации, не получают, поскольку, как мы уже отмечали выше, вакцинация проводится в интересах работодателя.

Бухучет расходов на оплату услуг медучреждения

Затраты на вакцинацию работников от гриппа включаются в состав расходов по обычным видам деятельности (п. 5 ПБУ 10/99 «Расходы организации», утвержденного приказом Минфина России от 06.05.99 N 33н). Стоимость оказанных услуг по вакцинации сотрудников отражается по дебету счета 26 «Общехозяйственные расходы» в корреспонденции с кредитом счета 76 «Расчеты с разными дебиторами и кредиторами». В бухгалтерском учете будут сделаны следующие проводки:
Дебет 26 Кредит 76
— отражены затраты на проведение вакцинации работников;
Дебет 76 Кредит 51
— оплачены услуги медицинского учреждения с расчетного счета предприятия.

И.А. Гаврикова

О.В. Негребецкая